现在经常会有一些青年人或者更年期的女性病人,自诉常感到心慌、心前区痛、气短,或者过度闷气,胸闷气短时长吸一口气后感到特别舒服。同时还常常有无力、头晕、多汗、焦虑、睡眠不好、入睡困难或者多餐,担心自己是不是心脏有问题。但是医院反复检查和临床观察却未能发现有器质性心脏病的证据。这种表现医生往往诊断为植物神经功能紊乱或者心脏神经官能症。
心脏神经官能症的症状主要归纳为以下几点:
1、心慌:患者自己感觉心脏博动不正常,心脏跳动增强,有心慌感,有时觉得心脏突然跳一下,紧接着出现短暂的心慌。检查时发现有心跳过快,心尖处跳动强而有力。
2、呼吸困难:患者总是感觉吸入空气不够用,或者觉得胸口憋闷,因而需作深呼吸或者是像长叹气一样的呼吸。由于呼吸深度和次数增加,所以时间长了容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒,如眩晕、四肢麻木、抽搐等。
3、心前区疼痛:常为心尖区及左乳房下区刺痛或刀割样痛,有时是胸闷、隐痛,疼痛时间可长可短,有时只有几秒,有时长达几个小时,疼痛与是否做体力活动没有关系,而且大多数是在安静时发生,有时在工作紧张、情绪激动后可持续数天或更长。
4、植物神经功能紊乱症状:多汗、手足发冷、两手震颤、上腹发胀、腹痛、尿频、大便次数增多或便秘等。
5、其它症状:疲倦、失眠、睡眠不深或多梦,低热、食欲不振、头晕、头痛、肌肉痛等。
对于胸痛,这种人的胸痛与冠心病心绞痛是完全不同的,这种胸痛时间短暂以秒计,或者出现持续几小时甚至几天的稳痛、闷痛,痛分布呈一个点或一条线,不是一片,而且每次发作时部位也不固定,在左右胸窜来窜去。往往同时有睡眠、记忆力不佳、易于激动等表现,也常常缺少冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常等等。
友情提示:容易混淆的疾病
比较年轻,精神紧张、忧郁的患者出现这些症状,同时详细的检查也没有发现有任何的心脏病、肺病时就很有可能是官能症,但应注意以下几种容易混淆的疾病:
1、心绞痛:冠心病引起的心绞痛患者一般年龄较大,多在50岁以上,而且心绞痛与本症的心前区痛不同,它主要发生在运动或情绪激动过程中,位于胸骨后,呈压迫感,持续时间不超过15分钟,停止运动或含硝酸甘油可使疼痛缓解。而且通过心电图也可以很好区别。
2、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进虽然也会出现心跳增快、心慌,但不同的是甲状腺功能亢进时在入睡后心率仍然加快,除此之外还有甲状腺肿大、两手震动、突眼、消瘦、食欲增加等症状,化验血液时一般可做出诊断。


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